工作总结

发布时间：2026-04-09

2026年针灸科护士长工作总结【范例】。

2025年度，我们科针灸治疗配合总人次18642，比去年多了7.3%。门诊患者满意度96.2%，住院患者94.8%，都过了年初定的目标。护理不良事件3起，比去年少了2起；医嘱执行准确率99.97%；中医护理技术操作合格率100%。这些数字贴在科室公告栏上时，我心里清楚，每个百分点背后都是实打实的班次和细节。

先说医嘱核对。针灸科的医嘱太容易出岔子了——电针、温针灸、穴位注射，加上中药内服外敷，一张治疗单上穴位动辄七八个。去年第三季度，我们做了一个笨办法：把高频医嘱里容易漏的项列成清单，打印出来贴在治疗室白板上。主班护士转抄医嘱时，必须拿着清单逐项比对：穴位对不对、刺激方式写没写、留针时间标没标。同时，白板上专门划出一块“重点核查栏”，手写当天需要特殊体位（比如俯卧位取环跳）或者特殊针具（芒针）的患者名字。

11月有个真事。新收一个带状疱疹后遗神经痛的患者，医生开的是“围刺加电针”。当班护士小张转抄时写了“围刺”，漏了“加电针”。治疗前，老护士刘姐对照病历一看，发现治疗单和医嘱对不上，立刻叫停，回头查了医生原嘱，补上电针参数。当天我在交接本上记了一笔，第二天晨会没点名批评，只说“这件事幸亏刘姐多看了一眼”。会后我找小张单独聊，她承认当时急着接电话分心了。后来我们把流程改成双人核对——转抄和执行各签一次名，白板上那块“今日特殊医嘱提示板”也换成了可擦写的大号磁贴。全年因为这个流程，提前堵住了11次潜在的医嘱偏差。

晕针是我们科最怕的突发状况。以前处理全看护士个人反应，有的年轻护士一慌就不知道先拔针还是先叫人。今年3月，我把应急流程拆成三步：治疗前问清患者有没有空腹、累不累、血糖低不低；治疗中每隔5分钟扫一眼患者脸色和出汗；一旦出现头晕、恶心、面色发白，马上拔针、放平、抬高腿、喂温糖水。为了把这个动作练成肌肉记忆，我用了6个晨会搞模拟演练，每次换不同变量——比如患者200斤搬不动怎么办、抢救车刚好被推走了怎么办。

8月12日上午，一位65岁的大爷做腰椎针灸，俯卧位，针扎在肾俞、大肠俞。进针后大约7分钟，他低声说了句“有点心慌”。当班护士小王没等医生，先看脸：嘴唇白了，额头有细汗。她立刻把所有针拔掉，把大爷翻成平躺，测血压90/60。同时喊同事拿氧气袋和温糖水。从发现到处置完，不到40秒。大爷躺了5分钟缓过来，复测血压110/70。事后问，他早晨没吃饭，前一晚失眠。这件事后，我在排班表上多看了一眼——小王那天已经连续上班11个小时。我后来在护士会上说，以后谁连续工作超10小时，不许单独负责晕针高风险患者的治疗观察。全年晕针先兆7例，全部1分钟内解决，没有一例发展到严重晕厥。

穴位注射的用药安全，我盯得最紧。年轻护士对维生素B12、甲钴胺、当归注射液的配伍禁忌经常记混。我用了12个周三中午，每次半小时，只讲一种药。比如当归注射液不能和碱性药混，会沉淀；维生素B12和氯丙嗪一起用会加速分解。讲完就考，考不过下周再讲。

8月有个细节让我印象深刻。医生开“双侧足三里注射甲钴胺0.5mg”，当班护士小赵发现药房给的甲钴胺是1mg规格，需要抽0.5ml。她翻了科室药物手册，看到要用生理盐水稀释到1ml再抽0.5ml。准备注射前，她又不放心，去翻患者病历——这人有过亚急性联合变性病史，医嘱没写过敏史。小赵停下操作，跑去问主治医生，医生确认没有过敏，但夸她谨慎。这件事后，我们花了两个下午，把科室常用的9种注射用药做成“配伍禁忌速查卡”，塑封后挂在每台治疗车上。下半年再没出现过类似查询延误。全年药物注射相关不良事件为零。（实用文书网 wsk168.com）

患者满意度达标了，但我知道那96.2%里，不满意的3.8%主要卡在等候时间太长。去年患者抱怨最多的就是“等了一个小时，扎针十分钟”。我们调整了预约规则：每个人的治疗时间段精确到15分钟，挂号单上印“建议到达时间”。候诊区装了个小屏幕，实时显示当前叫号和预计等待时长。试了两个月，平均等候时间从32分钟压到19分钟。另一个抱怨是“治疗过程冷”——不光空调冷，护士也不怎么说话。我们把冬季治疗室温度固定在22-24℃，每个床旁放一条薄毯。沟通上，我要求护士每做完一个步骤，用一句话告诉患者目的。比如“现在消毒足三里，这个穴位调脾胃”“留针还有15分钟，不舒服举手”。这些话不费时间，但患者觉得被关注。三季度满意度调查里，“护士沟通解释”单项从89.6分升到94.2分。

不是所有改进都顺当。4月我买了4台移动排烟器想解决艾灸烟雾，用了不到一周就被投诉——噪音太大，患者说没法放松；排烟管还绊脚。我当天就叫停，跟护士们商量怎么办。有人说“早说了这东西不靠谱”，我没反驳。最后退了两台，留两台只在最里面的治疗室用，其余房间加强自然通风，加装低噪音排风扇。同时规定艾灸必须放防火容器里，每15分钟清一次艾灰。全年没发生烫伤，去年有过一例轻度烫伤。这件事让我学到一个道理：别拍脑袋买设备，先让护士试两天再说。

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要我说，今年最让我心里有底的，不是那些百分比，而是护士们遇到不确定的事时，会主动停下来问我一句“老师，这个对吗？”——全年我收到这样的主动询问至少40次。有个年轻护士上月问我：“患者说头晕，但我看他脸不白，是先观察还是先拔针？”我告诉她，按流程先拔针，宁可虚惊一场。后来她真的按这个做了，那患者只是紧张，躺下就好了。

明年有个新挑战：60岁以上患者比例从34%升到41%。老年人骨头脆、反应慢，跌倒风险大。上周差点出事——一个老头做完针灸下床时腿软，幸亏旁边护士扶了一把。我打算做三件事：给高龄患者床头贴荧光防跌倒标识；把所有治疗床高度调低5厘米；培训护士快速分辨颈椎病头晕和轻微脑梗——上个月有个患者被当成颈椎病，结果查出来是腔隙性脑梗，这事给我敲了警钟。

护理工作没有捷径。我每天下班前都会在治疗室转一圈，看看白板上的重点核查栏有没有漏写，看看治疗车上的速查卡有没有被翻皱。这些小事做扎实了，比喊一百句口号都管用。

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