因病回国申请书（分享20篇）
发布时间：2017-05-12因病回国申请书（分享20篇）。
▣ 因病回国申请书 ▣
尊敬的学校领导：
我是河北大学经济学研二的邵**，因患肾炎需要住院治疗，无法按时参加学习，需要休学一年。
休学后，我会努力保养身体，积极治疗，并且在有余力的前提下继续坚持学习。并在休学期间，加强自己的思想教育，使自己的思想始终与我校保持高度一致。对于此次提出申请休学，我也感到十分难过，毕竟我要离开亲爱的老师和同学们，但是事出有因，希望学校能够根据我的实际情况给予休学。
望校领导及老师能够批准。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年XX月XX日
▣ 因病回国申请书 ▣
尊敬的领导：
您好!
本人因为个人健康原因，经过慎重的思考后，决定向公司领导提出辞职申请。
工作一年以来。我收获良多。在领导以及同事的帮助下使我拓宽了知识体系，开阔了视野，增长了阅历。公司的工作氛围好，同事们工作都很努力，相处融洽，领导也很关心、体谅下属。
在这里，我感受到了家的温暖。感谢公司在我职业生涯中留下了这段珍贵而温情的记忆。
无奈自今年三月以来，也许是由于工作紧张自顾不周，也许是长期来对于健康的忽视，出现了较为严重的腰椎间盘突出症，无法直立，卧床不起，经治疗后症状缓解，但至今仍时好时坏，不能痊愈，长受疼痛之苦，身体其他方面也跟着受影响。在公司是忙并快乐着，而我目前的身体状况也许更适合一份节奏稍慢的工作。
毕竟，已不再年轻，纵有千般不舍，也惟有为健康让行。
对于由此为公司造成的不便，我深感抱歉，还望领导体恤见谅。
最后，祝公司在未来的道路上，蓬勃发展。
申请人：xxx
xx年x月x日
▣ 因病回国申请书 ▣
尊敬的校领导：：
我叫xxx ，性别 ，出生于 年月，是我校 年级 班学生，学号是 。经 医院诊断证明，患有xxxx，无法继续回校学习，现申请休学，时间从 至 。恳请批准。
敬礼
申请人：__________
____年____月____日
▣ 因病回国申请书 ▣
尊敬的贷款部门领导：
您好！我是一名即将回国的留学生，现致函申请贵行的回国贷款服务。在此，我将详细介绍我的个人情况和贷款用途，希望能得到贵行的帮助和支持。
我是一名在海外留学的学生，即将毕业回国。在海外学习期间，我努力学习，取得了优秀的成绩，并且参加了多个社会实践活动，积累了丰富的经验。回国后，我计划在国内找一份稳定的工作，努力拼搏，为家庭和社会做出贡献。
我申请贷款的主要用途是用于个人生活费和创业资金。由于我在海外留学期间的学费、生活费均由家人支持，目前无法负担在国内的生活开销。同时，我也希望通过创业实现个人价值和梦想，并为国家经济发展做出贡献。我认为贷款是我回国后发展的一个重要支持。
我计划在回国后尽快找到一份工作，并通过工作的努力和创业的实践，逐渐偿还贷款。我将严格按照合同约定的还款期限和金额进行还款，确保不延迟还款，以维护贵行的信誉。
我相信，通过自己的努力和贵行的支持，我一定能够顺利回国并在国内创造更加美好的未来。希望贵行能够审慎考虑我的申请，给予我一次机会，我一定会努力做到最好。
谨此申请。
再次感谢您的审阅和支持。
此致
敬礼
XXX
▣ 因病回国申请书 ▣
尊敬的领导:
您好！我决定于x年x月x日辞去我目前在公司所担任的职位。
我非常重视我在公司一年的这段经历，也很荣幸自己成为过公司的一员，xxx公司,做为xx行业的龙头,我确信我在公司的这段经历，将对我的人生规划以及今后职业发展产生巨大的影响和帮助。
另外，如果公司觉得我月底之前某个时间离开公司比较适合，不妨给我个建议或尽早告知我。
离x月x日还有一段时间，这样公司将有时间去寻找适合人选来填补我的离职而造成的空缺，同时我也能够协助公司对新人进行入职培训和做好工作交接，使他尽快熟悉工作。
我来公司后，多项建议被采纳并付诸实施，让我对xx公司有家的感觉。同时，不可否认，又有许多不尽如人意的地方，由于我个人管理能力及风格的'原因，拓展部团队的作战能力一直没有实现质的突破。这也是我提出离职的一个主要原因。希望能有更合适的人，带来新鲜的血液，推动拓展部再向前发展。其次是由于我个人的健康原因，离开这个环境是相当不舍，但心中想要再次寻求新发展方向的想法随着年龄的增长，愈演愈烈。虽然目前还没有明确的定位。
如果我的离去给公司带来了诸多不便，我表示万分的歉意。
离职之后，我将会和公司保持联系，如果公司在某一方面还有需要我的话，我将尽力配合。
祝公司：稳健、快速发展。
申请人：xxx
xx年x月x日
▣ 因病回国申请书 ▣
尊敬的领导:
我是高XXX届X年级X班的XXX,我患有XXXX,(接下来叙述自己的治疗经历,曾经在哪些医院做过哪些检查,在哪些医院接受过哪些治疗).而今(高考在即或中考在即或毕业在即),学习压力倍增倍涨,奈何顽疾缠身,致使学业难以为继,特此申请休学一年,待一年后重返学校,继续完成学业.
(落款)
此致
敬礼
申请人：
20xx年x月x日
▣ 因病回国申请书 ▣
某某学校：
本人系初中年级班学生xx家长。兹因xx身患某某疾病，身体虚弱，不能坚持正常的学习。为今后的学习、工作、生活所虑，医生建议休息一年。特此提出休学申请，请学校予以批准同意。
申请人：
申请日期：
附：某某医院证明
因病休学申请书 篇尊敬的学校领导：
我是九年级八班的.邵玉琛，因患肾炎需要住院治疗，无法按时参加学习，需要休学一年。
休学后，我会努力保养身体，积极治疗，并且在有余力的前提下继续坚持学习。并在休学期间，加强自己的思想教育，使自己的思想始终与我校保持高度一致。 望校领导及老师能够批准。
此致
敬礼!
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
▣ 因病回国申请书 ▣
由于前两年就严重失眠，焦虑和抑郁，身体严重不适，但我坚持了学习；本以为随着时间的推移，病情会好转。可是到了高三后，情况愈加严重。经市人民医院检查诊断为抑郁焦虑症、神经衰弱和精神分裂症状。现在身体越来越虚弱，有头痛、焦虑、抑郁、失眠、被害妄想等症状，不能坚持正常的学习。
根据医生的建议，鉴于病情的严重性，我必须立即接受住院治疗和休养。现向校方提出休学申请，请审查批准！
尊敬的老师：
您好！前些日子我感觉到自己胃部难受，在父母的陪同下，我去了xx医院，经检查诊断为慢性胃炎（已经很严重，医生说有可能会恶化）。
根据医生的建议，我必须立即接受住院治疗。因为自已身体的原因，导致目前我已经不能正常上课学习，现向校方提出病假申请，请审查批准！
（后附医院诊疗证明材料）
此致
敬礼
申请人：xx
xx年x月x日
▣ 因病回国申请书 ▣
尊敬的学校领导：
我是贵校的一名任课教师，我怀着万分愧疚和敬意，向您提交这份因病调动的申请书。
自从我加入贵校以来，我一直兢兢业业、尽心尽责地从事着教育工作。最近我却发现了身体上的不适，这导致了我的工作能力下降，并且经过医生的确诊，我患上了一种需要长期治疗和康复的疾病。这一消息对我来说，无疑是一个重大打击。
在得知病情后，我深感自己的病情有可能对学生的学习和成长产生负面影响。为了确保学生们能够得到更好的教育资源和照顾，我决定申请调动，以便在康复期间为学校和学生们做出更大的贡献。
我非常感激学校给予我的机会，让我在这里工作。贵校的教育环境和师资力量都是一流的，这让我深感自豪。因为病情的影响，我很难在目前的岗位上发挥出最佳的能力。由于我的病情需要频繁的医疗检查和治疗，我担心这会影响到我在课堂上的表现和工作效率。
我向学校提出调动的原因主要出于对学生的责任和担忧。目前，我所教授的学生们正处于成长的关键时期，他们需要更加专业和科学的教育指导。由于我的病情，我无法全身心地投入到教学中，这着实让我感到内疚和愧疚。
因此，我希望能够在调动后到一个条件更适宜的岗位任教。我曾在身体力行课程上有过一些研究和经验，我相信这个岗位将会更适合我目前的状况。我相信，在志同道合、有经验的同仁的帮助和配合下，我可以更好地适应并完成新的教学任务。并且，这样的调动将会减少对学校工作的干扰，使学生得到更好的教育资源。
我愿意配合学校的安排，积极参与学校与新学校之间的工作交接工作，并确保不会对学生和学校的正常运转产生任何不良影响。我希望通过我的努力，能够证明自己的价值，并为学校做出更大的贡献。
非常感谢学校在我身体不适时给予的关心和支持。我相信，只要给我一个机会，我会用实际行动回报学校和学生们的培养和期望。在经过合理的康复和恢复之后，我将会尽快重新投入到教育工作中，为学生们创造更好的学习环境和发展机会。
再次感谢学校的支持和理解。我期待着您的回复，谢谢。
此致
敬礼
教师 XXX
▣ 因病回国申请书 ▣
陆丰市xx中学(小学):
我叫xxx ，性别 ，出生于 年月，是我校 年级 班学生，学号是 .经 医院诊断证明，患有xxxx，无法继续回校学习，现申请休学，时间从 至 .恳请批准.
敬礼
申请人:
二Oxx年月日学校意见(加盖公章):
二Oxx年月日陆丰市教育局教育股意见(加盖公章):
二Oxx年月日市教育局教育科意见(加盖公章):
二Oxx年月日注:此表一式三份，学校、县、市教育局各存一份.复学时，小学须到所在镇中心小学重新编写学号，初中须到局教育股重新编写学号，高中须到市教育局教育科重新编写学号.
▣ 因病回国申请书 ▣
回国原因申请书
尊敬的签证官员：
我是来自中国的留学生，目前正在澳大利亚完成我的大学学业。我想通过此信申请回国的原因，希望您能够理解并批准我的申请。
我想回国的原因之一是我已经完成了我在澳大利亚的学业。我在这里学习了四年，在这段时间里，我不仅学到了专业知识，还结交了许多朋友，拓宽了我的视野。现在我已经完成了我的学业，获得了大学学位，我觉得是时候回到中国继续我的职业发展了。
我想回国的原因之二是我家人在中国。在我出国留学的这段时间里，我与家人之间的联系非常有限，我对他们的思念更加强烈。我想回到他们身边，与他们团聚，一起度过更多的时光。我相信家人的支持和关爱会给我的生活带来更多的动力和幸福感。
我想回国的原因之三是我对中国的发展前景感到乐观和期待。中国正在迅速发展，经济实力不断增强，科技和文化领域也有着巨大的发展空间。我希望能够为中国的发展贡献自己的一份力量，实现自己的职业梦想。
我想回国的原因之四是我对中国的热爱和感情。作为一个中国人，我深深热爱自己的祖国，我希望能够回到中国，感受自己的根脉和文化底蕴。我相信只有在自己的国土上，我才能够真正实现自己的人生理想和追求。
我希望您能够理解并批准我的回国申请。我已经做好了充分的思考和准备，我相信回国对我来说是一个正确的选择。我将竭尽全力，努力工作，为中国的发展贡献自己的一份力量。谢谢您的理解和支持！
此致
敬礼
（您的姓名）
▣ 因病回国申请书 ▣
尊敬的学校领导：
您好！我是高二年级五班的学生。由于前两年就患有严重失眠，焦虑和抑郁，身体严重不适，但我一直在坚持学习。本以为随着时间的推移，病情会好转。可是到了高二后，情况愈加严重。经人民医院检查诊断为抑郁焦虑症、神经衰弱和精神分裂症状。现在身体越来越虚弱，有头痛、焦虑、抑郁、失眠等症状，不能坚持正常的学习。
根据医生的建议，我必须立即接受住院治疗和修养。现向校方提出休学申请，休学后，我会努力保养身体，积极治疗，并且在有余力的前提下继续坚持学习。并在休学期间，加强自己的思想教育，使自己的思想始终与我校保持高度一致，请审查批准！
此致
敬礼
申请人：xxx
申请日期：20xx年xxx月xx日
▣ 因病回国申请书 ▣
篇1
尊敬的领导：
你们好，我是xxx，花费了2万多元，最后由于没钱不得不回家保守治疗，前几天半夜的时候，小孩子病情有发作了，并且有短暂的休克和昏迷，情况十分的危险，幸亏发现及时迅速送往医院治疗，经过半个多月的时间治疗，基本可以出院了，这次的.治疗花费了我所有的积蓄，还给自己背上了2000多的外债，给我原本贫困的家庭雪上加霜，带来很大的经济负担，家里有还有父母要养，全家人的生活没有着落，让我非常的揪心，不知道明天的陆怎么走，
幸好，听领导告诉我说这次公司和国家有补助的政策。我非常希望能通过这次的机会来缓解一下自己的经济困难和家庭压力。我来公司上班已经有3年多了，在这几年的时间里，认真工作，尽职尽责。丝毫没有放松自己，不但把自己的本质工作做好，而且还帮助带出一批一批的心同事。把公司的利益方在第一位，可是现在。面对如此的生活压力，在我最困难的时候，能伸出缓助只手，让我熬过最后的关头，让我从新找回信心，相信自己能挺过困难，在今后一定更加努力的。
此致
敬礼！
申请人：XXXX
XXXX年X月XX日
篇2
尊敬的（xx单位）领导：
你好！我是xx市xx街xx社区居民xx，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。
现在生活举步维艰。我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨，船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。
我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！我们全家期待着您的.佳音。
此致
敬礼
申请人：
x年x月x日
▣ 因病回国申请书 ▣
尊敬的学校领导：
您好！本人系研以的xxx学生。由于近几年严重失眠，在心理严重不适，而我依然坚持学习。可是，情况愈加严重。前段时间在家人的陪同下去了人民医院，经查，诊断为神经衰弱、抑郁焦虑症和精神分裂症状。现在身体也越来越虚弱，头痛，不能坚持正常的学习。
医生的建议我立即接受住院治疗。顾向校方提出休学申请，请审查批准！
申请人：xxx
20xx年x月x日
▣ 因病回国申请书 ▣
尊敬的：
您好！
我很抱歉最近频繁请假，但在如今了解了自身的情况后，我却不得不在此向您申请辞去当前的这份工作，对此，我感到十分的遗憾。
作为一名工厂的员工，我尽管加入xx工厂的时间不算太长，但在工作中，我也早将xx工厂这个温暖又美好的地方当做了自己的归宿。
还记得我在刚加入工厂的那段时光，我经常认不清地方，还老是在工作中犯下不少的错误。有时候，连我自己都不好意思去找您，但您却不厌其烦的教导我帮助我，甚至帮我一起解决我导致的问题。当时，我真的非常的感动。明明您也有这么多的事情需要处理，有这么多需要管理的问题！但您看到我在岗位上手忙脚乱的样子的时候，您却主动的我，让我顺利的解决了自己惹出的问题。那时的感动，如今依旧在我的心中徘徊。甚至，在我在xxx所经历过的每一次努力，受到的每一次帮助，至今为止，都一直在激励着我的工作。我很幸运来到了这里，更清醒自己能加入xx的队伍，能在您的指点下成长和进步！这是非常幸福的事情。
但是，其实我自己的身体本身也一直不太好，但我一直没去在意，只当是自己体质差。但如今，我却不得不承认，自己真的是病倒了。这个给我带来了很大的压力，也让我不得不为自己今后的道路做打算。继续如今的工作，显然已经成为了一种奢望，且不说我的治疗可能需要花费不少时间，且如今我的身体，也已经不再适合这份工作了。对此，我真的感到很纠结，很遗憾。
不能继续作为xx团队的一员在工厂中工作，这对我真的是很糟糕的打击，如今正是需要人手的时候，但我却突然成了这样的情况，不仅不能为您和团队分忧，反而要害大家担心，真的很抱歉。但也因此，我认识到我必须与大家告别了。
如今我的情况已经不适合这份工作，希望您能谅解我的情况，这对我和工厂都是比较适合的选择。
如果可以，我也很希望能和xx工厂的大家一起努力下去，但如今天不遂人愿，我也必须积极的寻找今后的出路。望您您在查看后尽早给我回复。
最后，祝愿xx工厂的大家身体健康，工作顺利！祝xx工厂蒸蒸日上，步步高升！
此致
敬礼！
辞职申请人：xxx
20xx年x月x日
▣ 因病回国申请书 ▣
我叫xxx，现年xx岁;身份证号421023xxx。家住监利县、新沟镇、xx村x。电话0716xxxxxxx
我在201x年x月xx日因做鼻炎手术住进了监利县人民医院，先后将近花去医疗费xxxxx元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都201x年xx月xx号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子。导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书。母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死。望被救助为谢!
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▣ 因病回国申请书 ▣
尊敬的领导：
我叫翟彩霞，女，1981年9月出生，20xx年7月毕业于榆林工业学校，20xx年2月被分配到老君殿镇中心小学工作至今。一直从事小学语文教学工作兼班主任，本人于20xx年xx月至20xx年1月，在陕西师范大学【函授】进修汉语言文学专业，获得本科文凭。
本人自从参加工作以来，一直热爱教育事业，勤勤恳恳，认真做好各项教学工作，如期完成学校布置的各项教学任务，教学成果较好，多次在校做师范课教学。在每年组织的全县青年教师学科能力竞赛中成绩优秀，20xx学科能力竞赛中成绩全校第一，并参与榆林市青年教师学科竞赛。
20xx年2月，我与在县城的爱人结婚。我们的二儿今年3周岁，又是上幼儿园的年龄，需要接送，我们工作繁忙，根本无法亲自接送。现在爱人父母年岁已高，身体都不好，常年多病，靠药物维持，奔波于各家医院。弟妹在外求学，家中无人来照料老人和小孩，这
给我们工作和生活都带来了诸多困难。因为我们夫妻都在学校工作，无暇顾及家庭，教养孩子，以及家务劳动。希望上级领导能体谅我家庭生活上的不便与困难，审验我的调动申请，为一个热爱教育事业的年轻教师，减少生活上的后顾之忧，支持鼓励我将教学工作搞得更好，同意我的请求，将我的工作调动到县内职教中心或二完小。
如果上级同意了我的调入，那么，我坚信，不用在老君殿镇和县内往返奔波的我，将能腾出的更多精力投入到教学工作中，创造出更好的教学成果，为子洲的教育事业添砖加瓦。最后，我再一次请求领导考虑到我的实际困难，同意我的工作调动。
此致
敬礼！
申请人：xx
20xx年7月
▣ 因病回国申请书 ▣
尊敬的领导：
本人xxx，女，1980年10月出生，1998年7月毕业于xxxx师范学校普师专业，同年8月被分配到xx镇小学工作至今。本人于9月至7月，在xx教育学院【函授】进修汉语言文学专业，获得大专文凭。
本人自从参加工作以来，一直热爱教育事业，勤勤恳恳，认真做好各项教学工作，如期完成学校布置的各项教学任务，教学成果较好，所教的班级参加全镇性、全校性统考，成绩均名列前茅。因而本人也多次获得了全镇、全校“优秀教师”光荣称号，今年6月又被推荐为县优秀教师。
12月，我与在在xxxx工作的爱人结婚。我们按揭在县城购置了房屋。爱人父母一直跟我们居住。我们的女儿今年9岁，现在实验小学读书，我们工作繁忙，根本无法亲自接送。现在爱人父母年岁已高，身体都不好，均患有严重的骨质增生，腰椎间盘突出等病症，常年靠药物维持，奔波于各家医院。弟妹在外求学，家中无人来照料老人和小孩，这给我们工作和生活都带来了诸多困难。因为我们夫妻都在xx工作，无暇顾及家庭，教养孩子，以及家务劳动。希望上级领导能体谅我家庭生活上的不便与困难，审验我的调动申请，为一个热爱教育事业的年轻教师，减少生活上的后顾之忧，支持鼓励我将教学工作搞得更好，同意我的请求，将我的工作调动到县内离家相对较近的学校——xx镇xx小学或xx乡xx小学。
如果上级同意了我的调入，那么，我坚信，不用在xx镇和县内往返奔波的我，将能腾出的更多精力投入到教学工作中，创造出更好的教学成果，为xx的教育事业添砖加瓦。
最后，我再一次请求领导考虑到我的实际困难，同意我的工作调动。谢谢!
此致
敬礼!
申请人：xxx
日期：
▣ 因病回国申请书 ▣
xx市涪城区社保局：
我叫刘xx，男，1967年4月9日出生，1985年3月绵阳印染厂工作，20xx年6月下岗失业。连续工龄已达18年（国家规定9年以上）。1985年3月至20xx年6月，本人在绵阳印染厂动力车间任一线司炉工（20T）操作工18年。由于较长时间接触煤灰、粉尘、等有害气体和高温工作，对本人的身体健康产生一定的.影响，身体多方面感到不适。根据国家有关劳保政策和对从事特殊工种给予照顾的规定，特要求提前办理退休手续，请上级领导能按照有关规定给予办理，本人不胜感激涕零。
特此申请。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
▣ 因病回国申请书 ▣
尊敬的院领导你好！
感谢你在百忙之中抽出时间阅读我的申请报告。我xx，现年45岁，在内一科工作20余年，一直本着服务病人，心系患者的服务理念从事神经内科的护理工作。现因身体原因，不能胜任科室工作，本着对科室负责、对医院负责特申请调离临床科室，调离内一科。
这次申请调离的.原因有以下几点，希望领导批准。
1.身体健康状况不好，这几年曾因多种疾病连续几年都在住院治疗，饱受疾病折磨。耳鸣、耳聋，神经衰弱常常让我夜不能眠。不能弯腰负重时常需要同事帮忙，视力下降、眼花看不清耽误工作，现又因颈椎病、肩周炎导致不能长时间伏案工作。近1年劳累过度后常常会出现右下腹疼痛，为避免我基础疾病加重因此不能紧张和劳累。临床科室年轻护士都难以承受的紧张、繁忙的工作量，实在不适合我这年长、体弱、多病者。
2.家中老母去年跌倒骨折，虽经手术因83岁高龄难以愈合长期卧床不起，又因患有老年痴呆导致长期需要人照顾，痴呆所致精神异常不能离开我的监护。白天上班，晚上照顾老人不能休息好严重影响我的健康。孝敬老人是晚辈应尽的本分，工作和尽孝不能两全，因此夜间不能参加科室抢救工作。
人独力承担。因长期操劳，她罹患重病，实在难以支撑。为解决家庭实际困难，免除后顾之忧，更好地投身工作，我希望调回家乡，就近解决工作问题。请领导批准。
此致
敬礼
申请人：XXX
20xx年xx月xx日
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