新农合审核员述职报告(集合17篇)_新农合审核员述职报告

新农合审核员述职报告(集合17篇)。

[1] 新农合审核员述职报告

根据上级主管部门通知，结合我院实际，对我乡新型农村合作医疗工作进行了自查自纠，现将具体工作报告如下：

1、我院成立了以院长为组长，由相关人员组成的新农合工作领导小组，全面加强对新农合工作的领导，明确分工责任到人，从制度上确保新农合工作目标任务的落实。其次，按照上级的要求，针对本院工作实际，查找差距，积极调整。积极配合新农合部门对不符合规定的治疗项目及对药品使用情况的相关要求，绝不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取新农合基金违规现象的发生。从其它定点医疗机构违规案例中吸取教训，引以为戒，推动我院新型农村合作医疗健康、稳步、持续发展。

2、加大了宣传力度，对新农合各项工作的规章制度，医疗收费，药品价格上墙公示，让广大人民群众明明白白地消费，放放心心医疗。新农合住院补偿人员及补偿费用及时公示上墙，接受广大人民群众的监督。

3、规范医疗行为，诊疗过程中做到了合理检查，合理用药、合理治疗。无私收费、乱收费、无乱延长住院天数，无收治不符合住院病人和无制造假病历现象。

4、医院财务管理实行收支分离，做到管账不管钱，管钱不管帐，互相监督。乡医垫付补偿款及时发放，报表及时、准确、真实、可靠，无弄虚作假现象，无违规套取新农合资金现象。

存在问题：虽然我院严格按照新农合管理规定开展工作，但通过自查自纠工作发现我院还是存在着一些不足之处：

①住院病人病历有个别药品与电脑收费清单不符。

②次均住院费用偏高。

③个别病历的病人信息，自费药品知情同意书等签字不够完善。

同时，对我乡辖区内新农合村级定点医疗机构进行了抽查，发现大部分诊所存在门诊登记不全，门诊补偿患者未及时签字，处方比较单一现象。

整改措施：对在这次自查自纠工作中查出的不足，要求我院及时召开全院职工大会，落实措施加以整改，落实专人管理。要求经治医生收治病人后首先要完善自费药品使用知情同意书及病人信息等相关文书签字，及时完成病历书写，降低住院病人住院费用。加强对村级定点医疗机构的监督管理，促使乡医规范化报销。各职能科室要严格按照新农合管理规定开展诊疗活动。今后我院还将在主管部门的领导下，严格执行新农合的管理规定，继续实行网络化管理，做到数据准，报销及时，更好的为广大参合患者服务。

[2] 新农合审核员述职报告

20xx年是我区新农合实施第三年，为切实做好这项惠及千家万户的民生工程，我们在区委、区政府的领导和卫生局的支持下，牢牢抓住基金管理这一重点，切实抓好定点医疗机构管理这一要点，紧紧锁定参合群众满意这一终点，确保了全面工作的平稳运行。按照保定市卫生局《20xx年新型农村合作医疗绩效评价工作通知》的要求，我们认真对全年工作进行了梳理并进行了自我测评，综合测评得分为858分，评价等级为“良”，现将自评情况汇报如下：、工作开展情况

（一）高度重视，周密部署。

实行合作医疗“一把手工程”，成立了由区长任主任的新型农村合作医疗管理委员会和由区委主要领导任主任的新型农村合作医疗管理委员会、新型农村合作医疗监督委员会，切实加强了对新型农村合作医疗工作的领导和监管。各乡成立了相应的新型农村合作医疗领导小组，各村成立了管理小组，真正形成了三级工作网络。

（二）健全制度，规范管理。

为确保新型农村合作医疗工作的良好运转，区卫生局、合管中心制定了《新市区20xx年新型农村合作医疗实施方案》、《定点医疗机构管理制度》等一系列文件，逐级建立了风险防范措施，进一步健全了资金筹集、基金使用与管理、费用报销、档案管理 1

等相关规章制度，切实保障了新农合工作正常运转。

（三）严格了医疗费用控制

制定了各定点医疗机构人均人均住院费用，要求各定点医疗机构在执行《河北省医疗服务项目规范及服务价格》和药品价格等规定的过程中要严格执行收费标准、公开收费项目，不得自立收费项目，不得分解收费项目，不得扩大收费范围，不得重复收取病人费用，严格执行新农合基本用药加强监督，保证运转。

（四）是严格审核程序，完善监督体制

为确保新型农村合作医疗的健康有序运转，为参合群众提供

满意服务，合管中心加强了对定点医疗机构的监管，重点加强了“三个监督”。一是加强财务监督。按照“以收定支、量入为出、收支平衡”的原则，实行专款专用，专户储存；收费、报销等各个环节使用财政票据，审核过程逐级把关。确保了“收支分离，管用分开，封闭运行”，保障合作医疗资金全部、公平、公正、合理地用到农民群众身上。二是加强行业监督。实行了全程监督、动态管理的有效运行机制，采取定期检查与不定期检查相结合的方式，把综合监管与现场核查有机结合起来，实现了对整个诊疗过程的全程监管，对个别医疗机构超范围报销部分进行了扣除。三是加强社会监督。通过公示栏、公开栏等形式，定期向社会公布基金收缴、使用及费用报销情况。区合管中心每季度公布一次，定点医疗机构和村委会每月公布一次，保证农民知情、参与和监督的权利。

（五）加强定点医疗机构管理，规范诊疗行为。

新型农村合作医疗是一项专业性、业务性非常强的工作，各定点医疗机构直接面对的是广大参合群众，是宣传新农合政策、解惑答疑、为参合住院病人提供服务的具体操作者和执行者，为提高各级医疗服务者的各种能力和素质，我合管中心多次组织专家对全区新农合定点医疗机构举行了各种形式的业务培训会，增长了医疗服务者的见识，为新农合各项工作的顺利开展提供了保障。

存在的主要问题

新农合工作运行三年以来，尽管区政府及主管部门做了许多工作，积累了一定经验，取得了明显成效，但工作中仍然存在一些问题和不足。

1、乡级医疗服务能力不强，转诊率较高。由于多种原因，辖区内医疗机构普遍存在投入不足的问题，致使区、乡、村三级医疗机构存在基础设施落后、技术人员严重匮乏、基本服务项目不全等问题，导致大量参合患者和基金流向区外医疗机构。

2、区外定点医疗机构普遍存在“三高一低”现象（即人均住院费用高、目录外用药比例高、检查费用高、补偿比例低），增加了参合农民住院费用负担和合作医疗基金风险，造成了住院实际补偿比偏低，直接影响了全区的整体补偿水平。

3、目前区合管中心对定点医疗机构的监管缺乏处罚依据，同时监管人员数量不足，工作经费较少也在一定程度上制约着稽查工作的开展。

20xx年新农合工作已经全面展开，我们将在总结经验的基础上，巩固成效、改进不足。本着对人民群众高度负责的精神，尽心竭力，创新举措，恪尽职守，为将新农合打造成让领导放心、组织安心、群众舒心的民生工程而努力！

[3] 新农合审核员述职报告

2017国家注册审核员模拟试题

一、、选择题(在下列各题中选择一个你认为最合适的答案，添到空格中。15题，每题2分，共30分)

1、9001-2008版标准于( )

A)2008年11月14日发布 B)/TC176技术委员会编制的所有标准

C)9000至9004全部标准 D)A+B+C

2、通过使用资源和实施管理，将输入转化为输出的()活动，可视为一个过程。

A)一项 B)一项或一组 C)一组 D)B+C

3、顾客满意的含义是( )

A)没有顾客抱怨 B)要求顾客填写意见表

C)顾客对自己的要求被满足的程度的感受 D)A+C

4、外包过程控制的类型和程度包括( )

A)外包过程对组织提供满足要求的产品的能力的潜在影响

B)对外包过程控制的分担程度 C)通过应用7.4条款实现所需控制的能力 D)A+B+C

5、9001-2008版标准对“形成文件的程序”要求是 ()、上述内容都是)

A) 建立该程序，形成文件 B)建立该程序，形成文件，并加以实施和保持

C)一个文件可包括对一个或多个程序的要求 D)、一个形成文件的程序要求可以被包含在多个文件中。 E)、上述内容都是

6、9001-2008版管理者代表是( )

A)本组织管理层中的一名成员 B 管理层中的一名成员 C)本组织的管理责任人

7、 支持性服务是指()运输、通讯或信息系统 )

A)运输、通讯 B)运输、通讯或信息系统

8、组织应确定和管理为达到产品符合要求所需的工作环境是()

A)工作时所处的条件 B)物理的、环境的和其他因素 C)噪音、温度、湿度、照明或天气 D)A+B+C

9、在对产品实现进行策划时，组织应确定以下方面的适当内容之一是( )

A)产品所要求的验证、确认、监视、测量、检验和试验活动，以及产品接收准则

B)产品所要求的验证、确认、监视、检验和试验活动，以及产品接收准则

C)产品所要求的验证、确认、检验和试验活动，以及产品接收准则

10、设计和开发输出7。3。3的b条款内容可包括( )

A)采购信息 B)生产和服务提供的适当信息 C)可能包括产品防护的细节

D)A+B+C

11、在质量管理体系中影响产品要求符合性有以下( )

(A) 直接人员 (B) 间接人员 C)任何都可能直接和间接承担任务的人员

12、标识和可追溯性是指( )

A)在产品实现的全过程使用适宜的方法识别产品的状态 B)针对监视和测量要求识别产品的状态 C)应控制产品的唯一性标识，并保持记录 D)A+B+C

13、根据标准，下面哪些记录是要求保存的( )

A)管理评审、内审记录 B)教育、培训、技术和经验的适当记录

C)顾客财产发生丢失、损坏、发现不适用时，报告顾客并记录 D)A+B+C

14、内部审核实施时应做到( )

A)应编制形成文件的程序 B)规定审核的策划、实施以及形成记录和报告结果的职责和要求 C)应保持审核及结果的记录 D)A+B+C

15、在产品的监视和测量中，记录应指明有权放行产品以交付给顾客的人员是( )

A)仓管员 B)质检员 C)部门行政领导

二、判断题(10题，每题2分，共20分)

( )1.9001-2008标准中能力、意识和培训的要求体现了与14001-2004标准兼容性。

( )2.管理评审的.目的是确保质量管理体系的适宜性、充分性、有效性。

( )3.确认计算机软件满足预期用途能力的典型方法包括保持其适用性的配置管理。

( )4.使用适宜的监视和测量装置可为产品符合要求提供证据。

( )5. 和IAF于2008年8月20日发布联合公报，一致同意平稳转换全球应用最广的质量管理体系标准，实施 9001:2008。

( )6.组织应识别影响产品符合性的外包过程，并实施控制。

( )7.组织只需对满足顾客要求的生产和服务过程进行测量和监控。

( )8.组织应记录设计和开发评审结果及跟踪措施。

( )9.为防止不符合，组织应评审所采取的纠正/预防措施。

( )10.组织对用于测量和监控要求的软件，在使用前应进行确认。

三、多项选择题(在下列各题中选择一个或多个你认为最合适的答案，添到空格中。5题，每题2分，共10分)

1、以下哪些是顾客财产?( )

a.组织按顾客的要求，从顾客指定的某钢材厂购买的原材料

b.顾客提供的用于加工产品的模具

c.宾馆服务台保管的顾客的贵重物品和个人信息

d.某加工厂为加工顾客所需的设备时购买的零部件

2、在设计和开发输出时，以下()应考虑以下的范围：

a.包含或引用产品接收准则 b. 给出采购、生产和服务提供的适当信息 c. 可能包括产品防护的细节 d. a+b+c

3. 当在交付或开始使用后发现产品不合格时( )

a.采取措施，消除发现的不合格 b. 采取措施，防止其原预期的使用或应用

c.组织应采取与不合格的影响或潜在的影响程度相适应的措施。

4、产品要求可由：( )

a.顾客提出规定

b.组织预测顾客要求规定

c.法规规定

5、文件可采用任何形式或类型的 ()

a.媒介;b.信息 c. 媒体

四、填空题(5题，每题2分，共10分)

1在“7.3.1 设计和开发策划”中，设计和开发评审、验证和确认具有不同的目的。根据产品和组织的具体情况，可以 。

2 在“8.2.1 顾客满意”中增加了“注：监视顾客感受可以包括从诸如顾客满意调查、来自顾客的关于交付产品质量方面数据、用户意见调查、流失业务分析、顾客赞扬、担保索赔和经销商报告之类的来源获得输入。”。对监视顾客 方面给出了进一步的说明。

3为使组织有效运行，必须 和管理众多相互关联的活动。

4在“7.2.1 与产品有关的要求的确定”中，增加“注：交付后活动包括诸如担保条款规定的措施、合同义务(例如，维护服务)、附加服务(例如，回收或最终处置)等”，有助于明确

5、法律法规要求可 。

五、简答题(3题，每题10分，共30分)

1. 什么是外包过程?外包与采购二者有何区别?

答: 1)外包过程是经组识为质量管理体系所需的但由组织选择外部方实施的过程.

2)采购是别人做产品.我来选择.仅选择不分担责任.而采购是我要求别人做产品.要按我的要求去做并对其过程进行控制.

3) 外包后也不免除组织的法律责任

4)外包过程要考虑其对提供满足要求的产品的能力的潜在影响.并通过应用7.4条款实现所需控制能力

2.在9001-2008版标准中，过程方法内容做了相应修正，请就修正内容浅谈理解。

答: 1)对过程的内容进行调整 .增加了将输入转化为输出的一项或一组活动称其为一个过程 2) 为了产生期望的结果，由过程组成的系统在组织内的应用，连同这些过程的识别和相互作用，以及对这些过程的管理，可称之为“过程方法”。

3)必须确定和管理众多相互关联的话动.通过使用资源和实施管理.

4)强调绩效和有效性

5)过程方法是9001的核心 .PDCA模式是具体体现

3、/TC176对9001-2008版标准转换过渡、实现的时限要求

答:1)2008.11.15前不准发2008版证书

2)2009.11.15后不再颁发2000版证书

3)2010.11.15后凡是有2000版标识证书一律作废

4)可通过监督审核及复评进行转换

[4] 新农合审核员述职报告

进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度等日常工作。切实把这项解决农民“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗工作在我镇健康、稳步、持续发展。根据上级责任目标要求，现将我镇新农合自查自纠工作情况如下：

一、工作开展情况

（一）切实做好信息上报及痕迹资料管理工作

1、严格按照省、市、县合管办的有关要求，认真做好信息的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实、准确。

2、切实做好资料管理工作，使新农合材料分类归档。建立档案，

（二）新型农村合作医疗基金运行公示情况

为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公开、公平、公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，镇合管办每个季度对新型农村合作医疗基金运行情况进行公示，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。

（三）加大宣传力度。把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实，真正做到家喻户晓，增强农民自愿参与意识，不断提高群众的就医意识。

（四）20xx年的筹资工作

1、我镇新型农村合作医疗筹资工作实行领导负责制，由分管领导具体抓，负总责，狠抓落实，加强领导并成立新农合筹资领导小组，为做好全镇的筹资工作提供了组织保证。

2、我镇拟于20xx年10月底召开了新型农村合作医疗筹资动员大会，并对筹资工作组进行筹资前培训。

3、筹资工作中，加强资金及票据台帐的管理，并由专人负责，确保资金安全。

二、存在问题

1、审核人员对定点医疗机构处方费用和县外住院费用报销审核不严格，在以后工作中，严格按照相关文件要求审核签章。

2、对本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度不够。

3、部分定点医疗机构公示不到位，村医不及时到合管办领取公示进行粘贴。

4、管理人员和经办人员的能力有待进一步提高，管理人员和经办人员对新型农村合作医疗相关政策及业务知识学习、宣传力度不够. 二次补偿宣传不到位，参合农民群众相关单据丢失严重。

5. 档案管理不到位,由于经办人员人的变更,使新农合材料不全整!

通过自查自纠工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督查力度、审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我乡新农合工作健康发展。

xx镇农合办

20xx年5月18日

[5] 新农合审核员述职报告

14000审核员考试模拟真题2017

一、选择题(在下列各题中选择你认为最适合答案，填到空格中。共10分，每题1分)

1.燃煤电厂的主要大气污染物是 。

A.二氧化碳、氮氧化物、烟尘。

B.二氧化碳、一氧化碳、碳氢化合物。

C.硫化氢、二氧化碳、氮氧化物

D.烟尘、一氧化碳、碳氢化合物

2.《工厂企业厂界噪声标准》(GB12348-90)规定处于居住、商业、工业混杂区及商品中心区工厂厂界噪声标准应执行如下标准 。

A.白天：70分贝，夜间：60分贝。

B.白天：65分贝，夜间：55分贝。

C.白天：60分贝，夜间：50分贝。

D.白天：55分贝，夜间：45分贝。

3.下列不属于污染预防内容的是 。

A.材料替代。

B.工业污水处理后循环利用。

C.生活垃圾外运。

D.固体废弃物分类收集处理。

4.GB/T 24001 IDT 14001:1996标准中的文件控制要求组织做到 。

A.对于标准中要求文件化的内容全部文件化。

B.对于环境管理体系中的书面和电子形式存放的全部文件和记录加以妥善管理的控制。

C.出于管理方便的需要，在重点环境岗位上可不放置相应的作业指导书。该作业指导书放在部长处即可。

D.建立一套控制管理环境体系文件的工作程序。如文件的标识、分类、归档、保存、处置、更新等等内容。

5.下列属于《污水综合排放标准》中规定的第一类水污染物有 。

A.砷

B.铁

C.氧化物

D.B+C

6.组织在建立环境管理体系时，必须收集并掌握的法律和其他要求不包括 。

A.适用于组织识别的环境因素的所有环境法规。

B.我国参加的环境国际公约。

C.有关组织的职业健康法规。

D.组织所处行业的环境法规和要求。

7.活性污泥法属于 。

A. 污水处理生化法。

B.固废处理。

C.湿式氧化。

D.污水处理化学法。

8.控制重大环境有 。

A.目标和指标。

B.4.4.6运作控制。

C.4.4.7运作控制。

D.A+B+C。

9.工业废气排放量监测应与 同步采样。

A.排放速率。

B.排放浓度。

C.A+B。

D.SO2。

10.下列哪种说法是正确的 。

A.相关方不属于我们公司能管辖的范围，因此在确定环境管理工作时可以不用考虑。

B.应要求环境污染严重的相关方建立环境管理体系。

C.必须对重要的相关方面进行环境知识的培训。

二、判断题(每题1分，共15分)

你认为正确的划“ü”，错误的划“û”。

( )1.当国家、省、地(市)等各级环境标准中，对污染物的排放要求不同时，一般应按国家标准执行。

( )2.组织必须遵守国家及地方环境法律、法规对于环境执法部门的通知，出报其他要求，组织可自行决定是否遵守。

( )3.GB/T24012“4.4.3信息交流”，强调的是信息的传递，而不是处理。

( )4.组织在实施环境管理体系时，根据需要可以不编写环境管理体系手册。

( )5.有的组织可能没有重要环境因素，如没有生产活动的贸易公司。

( )6.在环境法律中，法规变更的情况下，要及时进行环境之影响评价，更新环境因素。

( )7.一个组织可以有多名环境管理者代表。

( )8.某厂的噪声排放已达到国家排放标准，但被识别为重要环境因素则仍然需要降低噪声的排放。

( )9.水电的节省或有效利用也是污染预防的一种方式。

( )10.环境目标指标必须量化，以便于执行。

( )11.不同地区的两个组织，只要生产同种产品，他们的评价重大环境因素的尺度应该是一致的。

( )12.组织应以书面形式建立并保持环境管理体系信息。

( )13.环境表现是衡量组织对环境因素进行控制的尺度或标准，而非由此取得组织的环境管理体系的绩效。

( )14.城市区域环境噪声标准属于环境质量标准。

( )15.渔业用水标准属于国家水环境质量标准。

三、问答题(每题5分，共45分)。

1. 简述14001系列标准的'主要特点。

2.简述我国重要的环境管理制度(至少列出7项)。

3.简述我国的“三同时”制度。

4.简述我国的环境标准体系的分级分类。

5.请解释“一控双达标”的含义。

一控: 控制固体废弃物

双达标: 废气排放达标\废水排放达标

6.基本除尘技术有哪些?

7.在对组织的环境影响进行分析时，要从哪些方面考虑哪些内容?

8.展开解释14000中4.4.6条款的要求?

9.简要给出5个NOX的排放活动。

四、案例题(每题3分，共30分)。

认真观察下述事例，有无不合格项。请指出不符合GB/T24001-1996 IDT 14001:1996标准中的哪一个具体条款号，并说明理由。

1.某组织现场发现有不可遗撒的煤渣和油渍，负责人说这是外部运输公司撒的，我们管不了，所有只好如此。

2.审核中发现不是所有的员工都知道目标指标的完成情况。

3.文件审核发现环境管理的方案未有职责。

4.经查某企业没有培训记录，但培训效果很好。

5.某组织按标准要求建立了用来确定并获取适合本组织的法律和其它要求的程序。审核员按适当的查阅途径却没有查到相应的法律法规记录。

6.组织经过一段时间的环境管理体系良好运作之后取得了良好的环境效益。在节能耗等方面取得了较好的经济效益。但员工对组织的环境状况的改进情况并不了解。

7.某仪表厂所有零件均是外购和外协件，厂内的生产活动就是装配作业和检验。该厂废水排放量很少，但不超标，废气、废渣也经过处理，达到无害化，该厂再也找不出有害环境影响，在初始环境评审阶段，企业认为本厂无环境因素可识别，更没有需要努力解决的环境影响。

8.审核员询问某一员工组织的环境方针，该员工不甚清楚。

9.某棉织品公司制定的环境目标指标，也据此制定了方案，但到审核时发现方案未能实施，没有完成目标指标的要求。

10.生产车间看到某一岗位的员工仅有0版的运行控制程序，而审核员在文件管理员处看到了1版的该程序。

简答题：

1. 试说明可以不进行第一阶段现场审核的条件是什么?

2. 第一次内审包含全部部门和要素，第二次内审只针对第一次内审中出现不符合的要素，是否正确?说明理由。

3. 试说明对具有多现场的企业进行审核时，采用抽样审核的现场应符合什么条件?

4. 环境审核中的“系统性”的含义是什么?

5. 试简述第一阶段、第二阶段审核的目的和重点。

论述题：

1. 试说明4.5.1条款的审核要点。

2. 请编制锅炉房的检查表。

3. 审核员在工厂看到车间流出的污水排入了雨水排污口，作为审核员，您将怎样处理和跟踪此事。

案例题：

6. 1996年6月审核时，发现制造车间3个月前引进新的喷漆设备，但审核员检查环境因素清单时发现是1998年10月份写的。车间环境管理人员说1999年7月将重新识别和评价环境因素。

7. 对已建立EMS的某企业进行审核时，发现表扬公告，称x月x日仓库发生冲天大火，当一个值班员发现火灾时，立即冲入火场，奋力扑救，直到30分钟后周围居民才被惊醒，才共同救火。

[6] 新农合审核员述职报告

今年以来，坊子乡以“转型升级，跨越发展”为目标，以全力打造财源实力强、配套设施全、生态环境优、幸福指数高的内外双强新坊子为主基调，以群众路线教育实践活动的开展为契机，抢抓两区同建、乡村文明行动开展的有利时机，调高发展目标、调新发展思路、调优发展环境，实现了全乡各项工作的大跨越、大发展。

一、**年工作总结

**年坊子乡在县委、县政府的正确领导下，按照“全市争先进，全县创一流”的发展目标，狠抓招商引资、服务县城、两区同建、农业产业化、民生事业、社会管理、乡村文明行动、群众路线教育实践活动、两委换届等重点工作，全乡工作实现了新飞跃。

一是财政收入持续向好。截止12月底，全乡完成国地税收入3750万元，其中，国税2180万元，地税1570万元，财税总量是20xx年的2.5倍，实现了三年倍增目标。

二是招商引资壮大财源经济。全乡新建、续建项目投资投资投资10亿元的珠海银通公司钛锂电池项目。

三是服务县城夯实发展基础。围绕县城“东扩北进”战略，主动配合做好落户XX区域内项目的征地、迁占等工作，累计为氢能设备制造项目、史丹利三期、艾能森光热发电项目、坚石电力、亿燃项目、人民公园、群众文化广场等城建及工业7个项目迁占土地约1200余亩。

四是社区建设加快城镇化步伐。按照构建“城乡一体、宜业宜居”的新型城乡一体化发展思路，统筹推进农村社区建设。坊子社区，总建筑面积约西坊子两个村庄，共300余座房屋，可腾空土地240余亩，计划**年上半年进行两个村庄的拆迁工作。

五是农业产业化助推增收致富。按照“南部工业区、北部农业区”的总体规划布局，积极发展板块农业、现代农业。制定了《坊子乡**年农业经济发展奖惩政策》，今年重点打造信达路南北两侧、坊祁路东高棚区西侧。其中，总投资规划面积物连网、自动灌溉系统、冷藏厂等配套设施已全部建设完毕，新规划建设的王家楼、油坊两个百亩标准蔬菜棚区一期建设棚区30余个，新增土地流转面积400余亩，目前已全部完成。引进的龙头企业寿光蔬菜集团投资10亿元的物流园项目**年初开工建设。围绕畜牧产业，引进的天津客商投资5000万元的鑫源奶牛养殖场一期已经完工，二期正在扩建中。

六是民生事业“飙升”群众幸福指数。结合党的群众路线教育实践活动，确定了“十个专项整治”和“十二件为民实事”。一是民生工程方面，今年投资中心卫生院、群众文化广场、规划路、沟渠清挖等五大民生工程，其中，新建中心小学宿舍楼，可满足县环保局联合对我乡创晨化工有限公司，恒源化工有限公司、平原万顺明胶有限公司、淇胜化工有限公司等淇胜化工有限公司下达了停产治理通知书，截至目前，未发现有其它违法生产行为。

七是乡村文明行动“净化”千家万户，围绕建设“净绿整洁，文明有序”的新坊子目标，积极开展乡村文明行动。一是开展了四德工程，全乡张挂宣传标语好婆婆、文明卫生户等道德典型，在全乡比、评的方式，在全乡形成了人人学四德的良好风尚。二是开展城乡环卫一体化行动，成立了以党委书记为组长，乡长为副组长的城乡环卫一体化建设领导小组，实行班子成员划区分片责任制，形成“日督导、周小结、月考核、季观摩、年总评”的长效机制，总投资垃圾箱等配套设施，群众自觉维护环境卫生的意识逐步提高，水清、街净、气新的新农村面貌正逐步实现。

八是群众路线教育实践活动从严从实开展。成立了以党委书记为组长的领导小组，实行班子成员包社区、机关干部包村组制度，建立完善了党员信息，确定了十个专项整治和十二件为民实事，全乡包村干部下村组织召开机关党支部组织生活会。党委班子按照“两方案一清单一计划”层层分解，落实责任人，明确整改目标、任务、措施，限时进行了整改，班子成员对照查摆出的四风的问题列出问题整改清单，按节点逐一进行整改，用党风带政风，用政风促民风，全乡党员干部服务群众促发展的能力和真抓实干保发展的能力不断得到提高。

九是两委换届夯实基层组织基础。紧紧围绕党的十八大和十八届四中全会精神，牢牢把握加强党的执政能力建设、先进性和纯洁性建设这条主线，加强基层组织建设。按照上级要求，及时启动村两委换届选举工作，组织党建办、民政办、各社区统筹安排，提前做好工作预案，严格工作程序、严肃工作纪律，提前摸清、掌握每个村的班子情况、干部人选等详实情况，一村一策、有的放矢的做好换届工作。同时，大力发展村集体经济，加强农村党员干部“四德”培训，着力提高为群众服务的科学化水平。

二、**年工作计划

**年坊子乡将在县委、县府的正确领导下，以十八大和十八届四中全会精神为指引，深入抓好以下五方面的工作。

一是招大培强，夯实财源基础。加快项目建设，力促晟合电力项目、信达化工二期、豪门新型环保材料项目、氢能设备制造项目、昊悦包装项目、晟合恒基路桥二期等投产达效；开工建设鲁北门窗幕墙产业园项目；力争北京天马辉中俄直升机制造、冷链物流、珠海银通公司钛锂电池等项目早签约、早开工、早建设。加大招商引资力度，力争全年新引进过10亿元以上项目1个，过5亿元项目2个，过亿元项目5个。力争全乡纳税过千万的企业达到3家，过百万的企业10家以上，全年国地税入库突破4000万元。

二是主动对接县城，培育投资腹地。继续以“县城经济圈”为“引擎”，支持并配合好县里落户XX区域内项目的迁占、服务等，做到安商、富商、惠商，打响服务品牌，培育投资腹地。开展环境整治行动，优化经济发展环境，严格控制项目区内乱搭乱建行为，为实现坊子的借力发展提供强劲动力。

三是加快社区建设，推进城镇化进程。按照“城乡一体、宜业宜居”的新型城乡一体化发展思路，做大做靓坊子社区。**年底前完成西坊子土地增减挂钩项目的村庄拆迁工作，停车场、健身广场等配套设施，完善群众娱乐场所；居住环境优的美丽社区。

四是加快农业结构调整，促进农民增收。按照“南菜北移”、“一个基地、三个产业”的总体规划布局，一是继续抓好蔬菜产业建设，大力发展规模化种植，积极鼓励培育专业大户、家庭农场、农民合作社等新型经营主体，进一步增加农民收入，力争全年新建设蔬菜种植园区鑫隆源奶牛养殖等产业化项目建设，拉长产业链条，增强辐射带动能力。力争新增合作组织2家，新建规模化养殖场3处。三是不断强化就业培训，努力让群众掌握更多的劳动技能，为企业培养更多的技能人才，全年增加就业人口500余人。

五是加强社会管理，提升群众满意度。按照“积极作为、量力而行”的原则，把有限的财力发挥出最大效益，着力解决好群众最关心、最直接、最现实的利益问题。一是充分发挥乡中心小学宿舍楼、中心卫生院、规划路、敬老院的作用，做到利民、便民、惠民；二是继续加大沟渠清挖、河道污水治理力度，保证灌溉畅通；三是全面加强“便民、乐民、重民、富民”基层服务性党组织建设，落实好机关干部、村干部周二集中办公议事制度，千方百计解决好农村“无钱办事、无人办事、服务无内容”等问题，切实提升群众满意度。

[7] 新农合审核员述职报告

“真是太感谢了！新农合给我老伴报销了8万元的医疗费，重大疾病保险又另外报了7.5万多元，党的政策太好了！”2月27日上午，泽普县居民蒋美英激动地对笔者说。

新农合重大疾病保险是指利用部分新农合基金，通过向商业保险机构购买大病保险的方式，在参合农民患大病、住院发生高额医疗费用的情况下，对新农合补偿后仍需个人负担的合规医疗费用给予再次补助的制度。重大疾病医疗保险的筹资标准是按照人均20元，从历年新农合统筹基金结余资金或当年筹资资金中提取，不需要参合群众单独缴纳。对57种重大疾病范围内“三个目录”以外的项目部分，单次住院在起付线5000元以上，由中华保险公司再给予65%的补偿，最高赔偿限额50000元整；对57种以外的疾病，参合人员单次住院医疗费用在2万元以上的部分，在“三个目录”内新农合按规定报销后剩余部份由中华保险公司再次按照75%赔付，10万元以上的按照85%赔付，最高赔付10万。

目前，对符合新农合大病保险补偿条件的参合患者费用由县农合中心和保险公司审核通过后，当场核算赔付额，直接以打卡的形式支付给参合农民。据了解，20xx年度，泽普县达到赔付标准的共计563人次，赔付额达273.09万元。

[8] 新农合审核员述职报告

卫生局：“新农合”政策在我县实施两年多来，一定程度上缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题，有效地减轻了病人家庭的经济压力。根据县卫生局要求，我院召开全体职工会议并对新农合开展运行情况进行自查自纠，现就自查自纠结果汇报如下：

1、我院根据上级的部署，成立了新农合管理小组，并指定专职人员负责新农合的有关工作；

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2、为方便广大群众，我院设立了新农合服务窗口，并配备了新农合联网的计算机、打印机等相关设备，确保新农合的畅通运行；

3、在每年的年初，我院都召开专题会议，传达有关新农合的政策，让每位职工都能熟悉新农合的有关制度，能够更好的为广大人民群众服务；

4、根据要求，在我院的院务公开栏公开了医院的医疗服务诊疗项目及收费标准和药物价格，并严格按标准执行，杜绝乱收费，对每位出院患者提供费用清单，增加了收费的透明度；

5、在便民措施上，设立了新农合服务窗口等醒目标志，公开服务承诺和投诉电话，公开了住院患者的补偿金额，提高新农合补偿的透明度；

6、加强了住院病人的规范管理，建立和执行医院服务安全管理制度，规范了医疗诊疗行为，做到合理检查、合理用药、因病施治，严格执行抗菌药物临床应用指导原则，合理使用抗菌药物。

7、对住院病人的病历，处方进行检查，对发现有不完整的病历或不完整处方，给予限期整改。

总之，在今后工作中，我们要明确发展和完善合作医疗的方向。建立新农合，是坚持以人为本，牢固树立和落实全面、协调可持续科学发展观的一项重要工作。

虽然新型农合作医疗在实施过程中存在许多不足，只有通过长期摸索，不断完善，让中央这一惠民好政策落实到实处，让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实惠。

[9] 新农合审核员述职报告

按照市食药监〔20xx〕8号关于印发《全市新型农村合作医疗政策执行情况专项监察工作方案》的通知，及卫生局合管中心相关要求，由乡合管办，卫生院负责人同志组织有关人员对20xx年1月至今的新型农村合作医疗资料进行了认真地自检自查，针对存在的问题进行了认真整改。现将自检自查和整改情况报告如下：

一、自检自查情况

（一）未发现过度用药、小病大治；未发现有假冒参合身份就医现象；未发现有弄虚作假、虚拟住院病人、虚增住院天数、伪造住院病历、处方、收费票据等套取新农合基金行为；未发现自立项目收费、超标准收费、超范围收费、重复收费、分解收费和空计费等行为。

（二）建立健全了合作医疗服务管理，药品使用的适应症和指征，不诱导或强制病人接受特殊项目或使用自费药品。实际使用的诊疗项目或药品应与记录相符，决不能将合作医疗支付范围外的项目变通记录为全额支付的项目。出院带药应符合有关规定和标准，并记录在病历中。

（三）建立健全合作医疗文书、资料管理制度，单独管理以便查找，保管期限在两年以上。医疗文书书写应按照卫生部关于医疗文书书写的有关规定执行。要求真实、完整、有序、易于查找、核实。不得伪造、涂改医疗文书、不得拆散分装病历，医疗文书统一在病案室分别管理，

二、存在的主要问题：

住院病历书写不及时、不规范，有涂改医疗文书、资料不齐等情况，资料管理不规范。个别病人住院时间偏长，费用偏高。

三、整改措施

针对以往工作中存在的问题与不足，我们主要采取积极措施，进行认真整改、其内容如下：

（一）加强培训学习，组织全乡医务工作者认真学习新型农村合作医疗的相关政策及管理办法，认真执行新农合实施方案。

（二）加强对医务人员的业务培训，提高合作医疗文书书写规范、指导医务人员做好处方、病历、门诊日志、出入院登记、台账等资料的收集、整理、归档等工作。

（三）严格实施合作医疗服务项目收费标准，不得有违规收费现象。

（四）严禁有套用合作医疗基金行为发生。

[10] 新农合审核员述职报告

近期，我在一家科技公司担任审核员。这是我第一次在这个岗位上工作，经过了很多事情的辛苦体验，我想分享一下我的入职体验心得和体会。这次体验也激发了我更好地了解公司和职责的意识，更好地为我的未来工作做准备。

在我的新工作中，我必须学习并了解公司审核的任务及其责任。我发现，每个工作岗位都有其独特的职责，我们必须尽力了解它们，以便更好地履行我们的职责。我花费了很多时间去了解公司审核员需要检查什么以及开发测试系统的技巧。这个过程非常重要，因为只有当我完全了解我们负责审核的内容的定义以及公司期望的目标时，我才能更好地实现审核工作。

在公司里，我发现大家都非常有归属感。对于企业文化的了解和接受是任何新进员工的一项重要任务。我们必须尽快适应公司的文化，以便更好地适应和经营。在这个过程中，我必须要注意公司内部的分层顺序，瞭解部门之间的合作关系和沟通方式。这会帮助我更好地了解如何与我的同事进行沟通，以便更好地完成我的审核工作。

团队成员之间的合作关系也是高度重要的'。在我的前几天中，我和我的同事一起工作。我的同事已经有几年的审核员工作经验，因此我必须借助他们的经验进行学习。我参加了很多团队会议，并积极参与讨论，这有助于我更好地了解团队取得的进展和审核领域所涉及的各种问题。

对于我来说，个人发展非常重要。在我的课程和培训中，我了解了审核员的职业发展路径。我发现，参加培训课程可以帮助我强化现有技能、借鉴同事和公司资源的经验，并增强个人能力和职业程序。我可以了解到公司为了吸引和持久员工而制定的的业务目标和计划。

入职审核员不是一件轻松的事情，然而我相信这是一项非常有挑战性，但是非常有成就感的工作。通过我的经验，我更加懂得履行职责的重要性；在熟悉公司以及发展自己的同时，我发现注重健身和娱乐也很重要，这有助于我在工作中充分保持自己的调子和心态，从而更好地应对日常的挑战。我喜欢这份工作，因为它充满了挑战和机遇，同时我的经验以及与同事之间的交流，必将为我的职业未来霖添彩。

[11] 新农合审核员述职报告

任职要求：

1、本科以上学历，食品相关专业，

2、有两年以上食品或相关行业的工作经验，熟悉食品安全管理体系，质量管理体系

3、参加过haccp/iso22000或者类似标准外审员培训，

4、有良好的学习能力、沟通能力和语言表达能力，以客户为焦点，

5、有良好的适应压力环境的能力，按照每月审核排程独立完成审核工作，包括现场评审和随后的书面工作，

6、工作认真仔细、有责任心、诚信、公正，能够控制自己的情绪，

7、能够适应频繁出差，吃苦耐劳，主要在周边附近城市出差。

8、有一定的英语沟通能力(口语，书写)

岗位职责：

1、按照客户要求对门店或供应商进行审核，包括掌握审核的标准和审核检查表的要求，按照审核排程要求，进行审核的准备，包括审核计划的制定、审核现场时间的'安排；

2、在规定的时间内完成审核工作和审核报告，并负责审核过程中的不符合项的纠正措施有效性的跟踪、验证和关闭；

3、定期参加审核的校准会议，对审核结果进行分析，并对审核过程进行总结

4、按照客户的需求进行食品安全培训工作

[12] 新农合审核员述职报告

[13] 新农合审核员述职报告

顺平县新型农村合作医疗办公室：

根据上级主管部门的通知，结合我单位实际情况，对近阶段的新农合运行情况进行自查自纠活动，现将工作内容和结果报告如下。

1.组织机构规范化建设方面，在资质上我们医院是卫生局设立的合法医疗单位，担负新兴辖区1.5万人基本医疗和公共卫生工作，在院职工17人，其中主治医生2名，执业医师4名，助理执业医师6名，护士3名，工勤人员2名。完全能胜任农村合作医疗工作在我区的开展。我院实行医院领导负责制，院长负总责，设立办公室，配备专职人员，并定期培训工作内容和规范。有固定的办公场所和办公用品。各项制度逐步健全。对村级卫生室的培训基本做到每年不少于两次。档案整理基本规范。

2.新农合政策宣传教育方面我们积极开展新农合各项政策的的宣教工作，争取每年对辖区内居民宣传教育不少于2次，大力提高新农合政策的知晓率。

3.财务管理方面我院实行财务管理集中核算的办法，设立新农合专帐，并做到原始凭证入账，药品账目清楚，药房和微机药、账相符。村卫生室的补助款项做到按时核拨，并保留详细发放清单及账目。

4.医疗服务方面我们做到登记清楚、真实、规范。在药房中的药物做到全部为国家基本药物和省内基本药品目录内的品规。规范诊疗和护理操作，严格把握出入院标准和身份核实制度，做到因病施治，严厉杜绝放宽标准及不合理检查和私立其他收费项目等行为。

5.医疗费用的控制和管理方面我们坚持以国家物价标准收费，并完善医疗费用检测评价控制制度，严格控制住院费用的不合理增长，逐步减小住院率，合理控制门诊均次费用。

6.建立健全审核补偿制度，严格按照审核补偿程序审核参合农民的补偿材料，执行出院即报，严厉杜绝推诿拖延参合农民报销。

7.监督管理方面做到了设立公示栏、宣传栏，加强参合农民对新农合的监督和了解，并聘请了民主监督员对新农合工作进行民主监督，自新农合工作在我院开展以来未发生越级上访和严重违规违纪行为。

当然我单位还存许多不足之处，由于人员的匮乏和资金的短期没有深入的、细致的对新农合工作进行宣传，以至于许多群众对新农合仍有不解之处。也是因为人员的匮乏和时间的紧迫对辖区内的村级新农合定点监管和培训工作也存漏洞。这些我们会在今后的工作当中尽力弥补，加大对辖区参合农民的宣传力度，加强对辖区内村级新农合定点的稽查和监管力度，争取使新农合工作在我区稳定健康的发展下去。

[14] 新农合审核员述职报告

个人缴费标准最高上涨80元

对比今年的相关标准，我市二档二档每人每年还将加收财政补助标准。

在渝高校大学生参加2015年9月-20xx年8月学年度居民医保个人缴费标准：一档80元/人.年，二档200元/人.年，较今年分别上涨了20元和50元。据记者了解，城乡居民20xx年度居民医保的门诊定额包干标准，仍按2015年80元/人标准执行，其个人缴费增加额度中的`30元将用于建立基层医疗机构普通门诊费用报销，促进基层首诊，双向转诊制度落实。但具体办法仍在制定中。

新生儿参保需出生90日内办理

据了解，我市居民医保是针对户籍在本市且未参加城镇职工医疗保险的城乡居民，包括中小学校、中等职业学校、特殊教育学校在册学生和托幼机构在园幼儿(以下统称城乡居民)，以及在渝高校(含民办高校、科研院所)全日制本、专科生，研究生(以下统称大学生);具有本市户籍的新生儿(以下简称新生儿)。

要注意的是，参加我市20xx年度居民医保的参保人不同，缴费时间不同。城乡居民集中缴费时间为：2015年9月至12月。错过集中缴费期的城乡居民，可在20xx年9月30日前参保缴费。

大学生缴费时间为2015年秋季开学之日起的60日内，而新生儿办理独立参保缴费时间为其出生之日起90日内，并按20xx年我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准执行。

缴费后从什么时候享受医保待遇?

20xx年3月1日后缴费，需等待90日后可享受

那么，缴费后的参保人将会享受什么待遇呢?

记者了解到，在今年2月参保缴费的，享受待遇时间为缴清费用的次月1日-20xx年12月31日;在20xx年3月1日后参保缴费的，需等待90日后可享受居民医保待遇至20xx年12月31日。

对大学生而言，在2015年秋季开学之日起的60日内参保缴费的大学生，享受待遇时间为2015年9月1日-20xx年8月31日。新生儿独立参保缴费的，享受待遇时间为其出生之日起-20xx年12月31日。

居民医保普通门诊费用如何报销?

没连续参保，普通门诊定额包干资金将不再结转

市人社局表示，居民医保参保人员发生的普通门诊费用可使用普通门诊定额包干，亲属或指定人门诊就医购药或住院自付费用。当年未使用的余额可跨年度结转使用。

参保人员在普通门诊定额包干额度内，可全部使用并且报销比例100%。需要参保人员注意的是：普通门诊定额包干资金属于居民医保基金，不属于个人所有。对没有连续参保缴费的居民，未使用完的定额包干资金不再结转和使用。

　　2017新农合政策：

一、缴费时限：20xx年10月28日起至20xx年12月10日，待遇享受时间自2017年1月1日起至2017年12月31日止。

二、参保对象：本县内未参加城镇职工医疗保险和城镇居民医保的所有城乡居民。

三、缴费标准：2017年个人筹资标准为每人每年150元。参加新农合的参保人员，同时享受新农合大病医疗保险待遇。

四、缴费地点：户籍所在的村(社区)或者居住地所在的村(社区)。

五、所需资料：个人身份证或户口簿。

[15] 新农合审核员述职报告

作为一名小说审核员，我的职责是确保所审核的小说符合规定要求，并具有一定的质量和认可度。这项工作需要细致入微的观察力，批判性思维以及良好的判断能力。在这篇文章中，我将详细介绍我作为一名小说审核员的自我鉴定，以便更好地理解这项工作的重要性和挑战。

首先，作为一名小说审核员，我必须对各种文学体裁和风格有扎实的了解。我需要掌握诸如悬疑、爱情、幻想、科幻等各种类型小说的特点，并能迅速判断小说内容是否符合所属类型的基本要求。我还要熟悉历史背景、文化事件、社会议题等方面的知识，以便在审核过程中能够准确评估作品的真实性和可信度。

其次，我需要具备优秀的文学鉴赏能力。这意味着我要对文字和叙事技巧有着敏锐的嗅觉，能够感知出优秀作品中的细节之美和深层含义。我必须能够判断故事是否合理、逻辑是否通顺，同时也要注意故事的发展是否连贯，角色是否饱满立体。这些判断需要细致入微的阅读和思考，以便能够准确评估作品的质量和真实性。

第三，我还需要有独立思考和批判性思维的能力。这意味着我不能只是盲目地接受作品中的信息，而是要不断质疑和追问其中的逻辑和意义。我需要通过仔细分析和判断来评估作品的观点是否明确、逻辑是否严密，以及故事背后是否蕴含着有意义的深层思考。这样的思维方式有助于我评估作品的价值，并为读者提供有价值的阅读体验。

此外，作为一名小说审核员，我还需要灵活应对不同的作家和作品。每个作家都有自己独特的风格和创作特点，我必须能够客观地评估他们的作品，并根据自己的判断力做出合理的决策。我要对作家进行公正和公正的评估，而不是基于个人喜好或偏见。这要求我保持开放的心态和接受不同意见的能力，以便能够公正地对待每一个作品。

最后，作为一名小说审核员，我应该持续不断地提高自己的能力。小说创作是一个不断变化和进化的领域，作品的风格和形式也在不断发展。因此，我需要保持学习的态度，不断关注和研究文学的最新趋势和作品。我也需要积极参加讨论会和研讨会，与其他审核员和作家交流经验和心得。这样我才能不断提升自己，为读者提供更好的作品审核服务。

综上所述，作为一名小说审核员，我需要具备扎实的文学知识、优秀的文学鉴赏能力、批判性思维、独立的判断力，以及灵活应对不同作品和作家的能力。这项工作需要细致入微的观察力和思考力，同时也要保持对文学创作的热情和逐步提高的动力。我希望通过持续努力和学习，能够成为一名更优秀的小说审核员，并为读者提供更好的阅读体验。

[16] 新农合审核员述职报告

根据《海南省新农合定点医疗机构督查考评标准》我院对20xx年度新农合工作认真进行自查和自评，现将自查自评情况汇报如下：

一、制度管理落实情况（分值20分得分20分）

1、管理制度建设及落实情况（分值10分得分10分）认真贯彻执行新农合相关政策，制定并实施了《参保（城镇从业、城镇居民、新农合）人员身份核定验证制度》、《新农合患者就诊使用项目签字制度》《医疗费用控制及分析评价制度》《新农合科室考核办法》。

2、稽查整改情况（分值7分得分7分）

针对稽查存在的问题，我院高度重视，如市农合20xx年4月8日突击巡查我院（新农合资金安全），指出我院存在的问题:

1、住院病历护理记录过于简单；

2、门诊处方与票据无患者签名和盖手印。就存在的问题，我院立即召开有院领导和三大临床科室护士长和有关人员工作会议，对相关问题进行部署，要求立即按东方市新型农村合作医疗管理委员会办公室整改意见：一是规范护理病历书写（书写内容应当与其他病历资料有机结合，相互统一，避免重复和矛盾，应当客观、真实、准确、及时、规范）；二是按要求新型农村合作医疗门诊统筹补偿的处方和发票按规定由患者签字确认。

我院稽查整改及时，医疗服务行为规范。

3、经办人员培训（分值3分得分3分）

为了进一步提高工作效率，为参合农民提供优质服务，加强对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训，并按不同职责，将执行“新农合”制度的情况纳入科室和工作人员考核的内容。

20xx年1月进行了“海南省新型农村合作医疗统筹补偿方案（20xx年版）”；20xx年1月“统一调整全省新农合就医补偿审核材料”。

二、医疗服务质量管理（监测及重点控制指标）（分值62分得分62分）。

4、次均住院费用（分值10分得分10分）次均住院费用低于全省同级医院平均水平。

5、目录外费用占比（分值8分得分8分）

参合患者的临床用药应当优先在《药物目录》范围内选择，因病情需要使用超出《药物目录》的自费药物，我院都告知患者或其家属，并经其签字同意，我院控制《药物目录》外药品费用占药品总费用的比例控制在5%以内。

6、住院实际补偿比例（分值8分得分8分）

由于我院严格控制大型设备检查要符合相关指征，因病情需要作自费或部分报销的大型仪器设备检查的，都告知患者或其家属相关报销政策，并经其签字同意。上级医院已经检查并出具检查结果报告的，我院予以采纳，同级医院出具的检查结果报告予以互认，以及用药优先在《药物目录》范围内选择，所以住院实际补偿费用高于85%。

7、病种付费占比（分值4分得分4分）新农合单病种控制本院未涉及。

8、病种付费高费占用比（分值6分得分6分）

本院为一级医院，未涉及此项目。

9、重大疾病保障情况（分值5分得分5分）本院为一级医院。

10、药占比（分值6分得分2分）

20xx年我院使用基本药品数（种）占使用药品品种百分比为65.89%；使用基本药品收入占总药品收入百分比为67.89%。但由于我院使用的网络平台“鹰海医院信息管理系统（中小医院版）”为三大医疗保险（城镇从业人员、城镇居民、新农合）共用，网络平台数据和新农合使用基本药品所占比例偏低，适当给2分。

11、检查占比（分值6分得分6分）

由于我院严格控制大型设备检查要符合相关指征，上级医院已经检查并出具检查结果报告的，我院予以采纳，同级医院出具的检查结果报告予以互认，所以检查比例控制在较低水平。

12、大型设备检查阳性率（分值6分得分6分）

我院现有的大型设备为彩超，20xx年所有新农合病人的检查阳性远远大于20%。

13、病床使用率（分值3分得分3分）

我院设置床位数为60张，实际开放60张，20xx年度我院共收治住院病人20xx人次，20xx年实际开放总床日数21900天，实际占用总床日数20863天，病床使用率为95.3%。

三、信息管理与公示（分值18分得分18分）

14、信息系统（分值6分得分6分）

我院现使用的是鹰海医院信息管理系统（中小医院版）为海南省卫生

厅指定的新农合使用平台，开展即时结报，能及时上报有关医疗服务信息。

15、智能审核系统试用落实情况（分值9分得分9分）

疑似问题警示、挂起二者都低于规定的标准，疑似问题反馈合理、及时。

16、落实公示制度（分值3分得分2分）

设置了新农合宣传和公示栏，新农合补偿政策宣传到位，医疗服务、药品价格、补偿情况公示及时，但医疗服务、药品价格公示不够详细。

分值合计：95分

XXXX卫生院

20xx年1月9日

[17] 新农合审核员述职报告

为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理规范定点医疗机构服务行业行为，提高补偿效益和加大监管力度等日常工作，切实把这项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“有病贵”“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我村健康稳固持续发展，根据年责任目标要求村新农合自查工作情况如下：

一、工作开展情况

1、坚持以病人为中心的服务准则，严格执行新农合的药品目录合理规范用药。

2、参合农民就诊时确认身份后，使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记，严格控制开大处方，不超标收费，在补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金。

3、在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品必须经过正规渠道进取。

4、新型农村合作医疗基金公示情况，为了进一步加强和规范，新农合医疗制度，在公开，公平，公正的原则下，增加新型农村合作医疗基金使用情况，把新农合每月补偿公示工作做好，并做好门诊登记。

二、存在的问题

有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够，对新的优惠政策了解不够，还有极少部分人没有参与进来，我们今后要在这方面一定加大宣传力度，做到“家喻户晓，人人皆知”参加的农民继续参加农合，未参加的应积极参与进来。

三、未来工作计划

1、在以后工作中，严格按照有关文件要求审处方报销费用。

2、加强本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度。

3、加强管理人员和经办人员的能力有待进一步提高，管理人员和经办人员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。

4、加强二次补偿宣传使参合群众进一步了解农合对人群众的益处。

通过自查自纠的工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督察力度，审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，促进我村新农合的.健康发展。

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